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　　事件：驢友被查出膝蓋出問題

　　剛剛過完45歲生日的張凡，是有著近20年爬山史的資深驢友。秦嶺72峪早已被他征服，外省的很多高山也被他的雙腳丈量過。用他的話來說，爬山已經成了一種習慣。這么多年來，他幾乎每星期都要爬一次山。他看起來身強體壯，每次體檢各項指標都在允許范圍之內。但最近幾個星期，他卻明顯感覺到膝蓋出了問題，“膝蓋骨莫名疼痛，不知道為什么？這段時間正常走路都困難。”不得已，最近幾個周末他暫停了爬山。

　　4月16日，他在西安市紅十字會醫院給膝蓋拍了片子。“醫生說我的膝關節軟骨全部磨光了，需要人工關節置換手術才能解決。”他說，這讓他驚出一身冷汗。

　　結合他的身體情況，醫生分析認為，導致這種情況的原因正是由于經常爬山引起的。

　　醫生：每年接診近百例這樣的患者

　　“我們現在幾乎每天都會接收類似張凡那樣的患者。”4月19日，西安市紅十字會醫院關節外科主任、骨科主任醫師張育民向記者介紹說，很多驢友和爬山愛好者都認為，爬山是很綠色的戶外運動，有百利而無一害。他們根本沒想到，頻繁爬山卻是膝蓋疾病的罪魁禍首，很容易導致膝蓋軟骨被磨光。

　　張育民介紹，從2009年開始他們醫院每年都會接到近百例張凡這樣的患者，“一般情況下我一看片子，病人再一說經常爬山或跳繩，我就知道原因了。癥狀輕的不需用藥，只要停止這些運動慢慢就能恢復，情況嚴重的就需要手術治療了。”據了解，西安大約有50萬驢友，他們經常在周末去爬山。

　　原因：下山時膝關節壓力是體重3至6倍

　　爬山會磨損膝蓋軟骨，這究竟是為什么？張育民拿出膝關節模型給記者進行了分析和講解。

　　他說，膝關節由股骨內、外側髁和脛骨內、外側髁以及髕骨構成，是人體最大、構造最復雜，損傷機會較多的關節。人在行走或運動時，膝關節是在做屈伸運動的，這時各個關節之間會發生摩擦，髕骨和股骨內、外側髁會承受壓力。這個壓力由于運動的方式不同，大小也不同。人在爬山時，這個壓力會更大。這是因為膝關節彎曲時，會負擔全身的重量，尤其在下山時，軟骨面之間的受力強度可達自身體重的3至6倍，一次兩次不要緊，經常這樣，問題肯定會出來，經常跳繩膝蓋疼痛也是這個道理。

　　生理：關節腔潤滑液會隨年齡增長而減少

　　“汽車和其他機器在運轉時需要潤滑油，人體關節也一樣。”張育民說，人體在關節腔內本身會分泌潤滑液，這個潤滑液就像是潤滑油一樣，可以減少關節軟骨之間的磨損。但這個潤滑液不是持續分泌的，它會隨著年齡的增長和人體不同的體質有所減少和區別，“當潤滑液足夠潤滑使用時，膝關節的屈伸運動會正常進行，當潤滑液缺少時，軟骨之間會直接進行摩擦，時間長了，軟骨就會全部磨光。這時膝蓋再做運動時，就會感到疼痛了。現在很多驢友覺得爬山是一項全身的運動，但往往就忽視了下山會讓關節的負重加劇。”

　　張育民說，他在門診上還碰到一些驢友病人，也是因為膝關節運動量加大，導致膝蓋軟骨及韌帶損傷，嚴重的會出現軟骨磨損和韌帶老化。

　　提醒

　　下山最好腳掌先著地 老年人要少蹲馬步

　　除了爬山，跳繩和下樓梯下坡都有可能導致膝蓋軟骨磨損。張育民說，這個原因也是因為膝關節在做屈伸運動時壓力增大。“下山時盡量腳步放慢，不要跑著下，這是因為下山時身體會前傾，可身體也會自覺地保持平衡而后傾。這樣兩種力集中在膝關節，會使膝關節受到很大沖力，對軟骨造成磨損。”張育民說，在下山下樓梯時，可以腳掌先著地，讓足弓起一個緩沖作用。

　　“老年人喜歡打太極拳，太極拳中會經常蹲馬步，這和爬山跳繩一樣，容易造成關節損傷，老年人由于年齡原因，身體分泌潤滑液的數量在減少，就更容易膝蓋疼痛，因此老人打太極應少蹲馬步。”

　　不同年齡段人群應該選擇不同運動

　　張育民說，“每天運動一小時，健康生活五十年”，這是現在提倡的運動和生活的關系，但事實上如何讓運動的效果達到最佳，并且不對身體產生危害，不同的年齡段還應該選擇不同的運動。

　　他建議，20多歲的男子應該多做一些戶外運動，例如平時多進行球類運動以鍛煉肌肉，增強心肺功能。這個年齡段的女孩可以慢跑或騎車。30多歲的男性不要劇烈運動，運動前要先熱身，防止拉傷。30多歲的女性，身體新陳代謝減緩，可以選擇室外慢跑，或者快步行走進行鍛煉，每天堅持30分鐘最好。

　　年齡到了40多歲，男性應選擇慢跑等低強度的運動，以強壯關節和心肺，女性應增加一定強度的力量訓練，有助于減緩骨質疏松和發胖。

　　50歲以上的男性可選擇有氧運動，如快步走、游泳與自行車等。而這個年齡段的女性，則可以選擇游泳和慢走。 

來源：華商網 本報記者 卿榮波